Conclusões e Recomendações Unipessoal, Lda

Qual é o melhor seguro de saúde para si?

23.01.2023
Seguros

Nem sempre é fácil escolher qual o melhor seguro, tendo em conta a qualidade e o preço.

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Quando estamos a versar um tema como a saúde optar pela melhor alternativa de seguro é ainda mais importante. No momento de dizer “sim” deverá ter em atenção as suas necessidades e caraterísticas individuais, combinando-as com as vantagens oferecidas pelo seguro.

O processo de escolha pode demorar algum tempo, mas é fundamental comparar diferentes opções e estar bem informado não só para poupar dinheiro como também para evitar surpresas desagradáveis, evitando descobrir que algumas coberturas estavam fora do seguro ou que os copagamentos são mais elevados do que esperava.

O seguro de saúde existe para protege-lo em momentos de maior fragilidade. Mas o que deve ter em atenção no momento da escolha?

AS SUAS CARATERÍSTICAS INDIVIDUAIS

A idade, profissão, estado de saúde e outras caraterísticas podem ter influência no prémio do seguro a pagar. Por exemplo, quanto mais a idade maior será o prémio e se tiver uma profissão de risco ou associada a doenças crónicas o valor também pode ser maior. É importante acertar na escolha que esteja de acordo com as suas necessidades, tendo a noção de que o melhor seguro de saúde será o que mais se alinha com o que precisa numa determinada fase da vida. Na hora de contratar o seguro, é importante que seja honesto, porque assim evita que a seguradora encontre subterfúgios e se esquive a suportar despesas.

Para conseguir o melhor preço pode juntar elementos da sua família e poupar no prémio a pagar. Existem os denominados seguros de saúde familiares personalizados para responder às necessidades de todo o agregado.

COBERTURAS DA APÓLICE

Esteja atento ao conjunto de coberturas abrangido e também ao limite de cada cobertura, tendo em consideração os motivos que o podem levar a contratar um seguro. Se está a pensar engravidar a curto prazo será importante ter uma cobertura de partos ou se vai fazer um tratamento prolongado de ortodontia pode contratar uma cobertura de estomatologia que lhe pode garantir o pagamento de despesas com dentistas.

Uma cobertura muito comum nos seguros de saúde é a denominada de ambulatório, ou seja, a coparticipação das despesas relacionadas com consultas, exames, análises e fisioterapia.

Uma outra cobertura base é o internamento, mas neste caso deve ter atenção aos limites impostos pela seguradora, para não correr o risco de pagar mais do que estava à espera. Pode ser necessário ficar internado mais dias do que seria suposto e no final do tratamento poderá chegar-lhe a casa uma conta de centenas ou milhares de euros para pagar porque o plafond do seguro foi ultrapassado.  Para evitar estas situações, confirme qual o valor máximo das suas coberturas.

Saiba também que é possível alterar as coberturas ao longo da vida para acompanhar as suas necessidades, tentando negociar com a seguradora para evitar agravamentos no prémio.

FRANQUIAS

As franquias são as parcelas de custos dos tratamentos que terá que suportar da sua carteira. Por regra, quanto mais elevadas forem as franquias, mais económico será o prémio do seguro. Para avaliar este ponto deverá ter em consideração alguns aspetos como a sua capacidade para suportar custos sem ajuda, a frequência com que procura o médico e o preço total dos tratamentos que é habitual fazer.

REDE DE PARCEIROS

Este é um dos tópicos mais importantes que não deve ser ignorado na hora de escolher um seguro de saúde. A rede convencionada de parceiros corresponde ao conjunto de médicos, clínicas e hospitais que têm acordo com determinada seguradora. Não faz sentido contratar um seguro repleto de coberturas se depois não existe perto da sua casa uma clínica da sua confiança ou com a especialidade de que necessita.

Na prática, a rede de parceiros convencionada cobra aos utentes apenas parte do custo, sendo que o restante será pago pela seguradora. Basta que apresente o cartão do seguro e salde o copagamento. Fora deste acordo, os clientes têm de pagar tudo numa primeira fase e depois pedir o reembolso de parte do valor à seguradora.

Para fazer a melhor escolha compare os montantes de copagamento por ato médico e faça as contas entre o preço do seguro e a perspetiva de gastos com os serviços que pensa usar com mais frequência.

PERÍODOS DE CARÊNCIA

Existem casos em que o seguro não pode ser logo acionado após a subscrição. O período de carência corresponde a este lapso de tempo. Na maioria dos seguros este período varia entre 90 dias para consultas e 365 dias para o parto ou algumas cirurgias. Por regra, se já tiver um seguro de saúde e quiser transferi-lo para outra seguradora, o período de carência não será aplicado.

TOME NOTA…

Para além destes pontos aos quais deve estar atento, tenha cautela com os limites de idade do seguro e exclusões. Na maioria das seguradoras, a partir dos 65 anos já não consegue subscrever certos seguros de saúde. Em alguns casos verifica-se também um limite de permanência (geralmente os 70 anos), dando o direito à seguradora de cancelar unilateralmente o seguro quando o cliente atingir aquela idade.

Existe também a questão da exclusão das doenças, em que a seguradora aceita fazer um contrato, mas se já tiver uma doença anterior afirma que não paga nada relativamente a esse problema de saúde.

Quando vai contratar um seguro de saúde é-lhe apresentada uma apólice, que contém as condições gerais contratuais definidas entre a seguradora e o segurado. Tenha muita atenção às cláusulas e às “letras pequeninas” deste documento.

Se precisa de ajuda para escolher o melhor seguro de saúde para si conte com os profissionais especializados da MaxFinance.

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